Remedios naturales para dormir que no son pastillas

Remedios naturales para dormir que no son pastillas

Una mesa de cocina al amanecer con una taza morada de té humeante, un vaso de leche, un tazón de cerezas, ramitas de manzanilla y lavanda, y un reloj despertador, que muestra ayudas naturales tradicionales para dormir junto a una hora fija para despertarse.
Revisado científicamente por
Dra. Elaine Blank, PhD 
Doctorado en psicología clínica de la Universidad de Arizona, Interneado clínico en la Universidad de Maryland,
Trabajo postdoctoral en la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford

Respuesta rápida: Los somníferos naturales tradicionales, como la manzanilla, la leche tibia, la valeriana, la lavanda, el jugo de cereza ácida y los alimentos ricos en magnesio, cuentan con ensayos clínicos reducidos y resultados contradictorios, y ninguno de ellos constituye un tratamiento consolidado para el insomnio. Las ayudas naturales para dormir que sí están respaldadas por la investigación científica son conductuales: mantener una hora fija para levantarse y exponerse a la luz matutina, salir de la cama cuando no pueda volver a conciliar el sueño, ajustar el tiempo en la cama al sueño que realmente logra y practicar técnicas de relajación durante el día. Estas pautas proceden de la TCC-I (Terapia Cognitivo-Conductual para el Insomnio), que la Academia Americana de Medicina del Sueño (AASM) recomienda firmemente para el insomnio crónico en adultos [1]. Un baño caliente de 1 a 2 horas antes de acostarse y el ejercicio físico regular cuentan con un respaldo más modesto, pero real.

La gente ha bebido manzanilla para dormir desde la antigüedad. Tomar leche tibia antes de acostarse es una costumbre más antigua que nuestras abuelas. La raíz de valeriana ya aparecía en textos médicos de la antigua Grecia. Estos remedios han perdurado porque son suaves, económicos y, en algunas noches, parecen funcionar. Lo que nunca habían tenido, hasta hace poco, era una prueba rigurosa: la misma persona, el mismo tipo de noche, el remedio frente al placebo y con mediciones objetivas.

Durante los últimos veinte años, la mayoría de los somníferos naturales tradicionales se han sometido a al menos un ensayo controlado, y la medicina del sueño ha elaborado guías de tratamiento que clasifican las opciones sin fármacos según su evidencia científica. Los resultados son dispares. Algunos remedios muestran un efecto leve en estudios pequeños. Otros no demuestran nada frente al placebo. Y un conjunto diferente de herramientas, que no son productos en absoluto, resultó tener la evidencia más sólida contra el insomnio crónico.

Si está buscando un somnífero natural que no sea una pastilla, probablemente quiera una solución para el insomnio que no le deje aturdido, dependiendo de renovar una receta o preguntándose si la noche anterior «contó» de verdad. En la encuesta de Rest a casi 20.000 personas, el 81,4 % de los encuestados ya había probado medicamentos para dormir. Las siguientes medidas fueron los cambios de rutina, después reducir la cafeína y, por último, pasar más tiempo en la cama. Esta última es una reacción intuitiva y es una de las cosas que alimenta el problema.

Si está tomando un medicamento recetado para dormir, cambiarlo requiere una conversación con su médico, no una decisión improvisada a partir de un artículo de blog.

Somníferos naturales tradicionales: qué dice la evidencia científica

Estos son los remedios a los que la gente suele recurrir primero. Esto es lo que la investigación muestra sobre cada uno.

  • Té de manzanilla. El único ensayo controlado con placebo en personas con insomnio crónico, realizado con 34 adultos que tomaron extracto de manzanilla durante 28 días, no halló diferencias significativas con respecto al placebo en ninguna de las variables del diario del sueño [2]. Una revisión de 2024 de diez estudios y 772 participantes, en su mayoría personas sin insomnio clínico, concluyó que la manzanilla mejoró la calidad del sueño percibida por los propios pacientes —con una gran variación entre estudios—, pero no mejoró la duración del sueño, la eficiencia del sueño ni el rendimiento diurno [3]. Como señal de desconexión antes de dormir, una taza tibia es inofensiva para la mayoría de las personas.

  • Raíz de valeriana. Se toma como infusión o en extracto. La guía de práctica clínica de 2017 de la AASM hace una recomendación débil sugiriendo que los médicos no utilicen la valeriana para el insomnio crónico, debido a la falta de evidencia suficiente. En el ensayo clínico en el que se basó, un extracto de valeriana y lúpulo redujo el tiempo medido para conciliar el sueño en unos 9 minutos en comparación con el placebo (IC del 95 %: 0,27 a 18,3 minutos), lo que la guía describió como algo cercano a la significación clínica, basado en evidencia de baja calidad; el resto de los resultados no alcanzó el umbral requerido [4].

  • Lavanda. Inhalada, no ingerida. Una revisión sistemática de 2014 identificó 15 estudios pequeños sobre aceites esenciales inhalados (11 de ellos aleatorizados), la mayoría de los cuales reportó un mejor descanso —siendo la lavanda el más estudiado— y ningún efecto adverso. El alcance de los autores se limitó a alteraciones leves del sueño, y señalaron la necesidad de realizar ensayos clínicos más amplios y rigurosos [5].

  • Leche tibia. La explicación habitual reside en el triptófano. La AASM revisó el triptófano de forma aislada y sugiere a los médicos no usarlo para el insomnio crónico; sin embargo, esos ensayos evaluaron el aminoácido triptófano, no la leche [4]. Una revisión sistemática de 2020 sobre 14 estudios con leche y productos lácteos encontró resultados mixtos, con algunos hallazgos positivos —especialmente para la leche enriquecida con triptófano o fermentada— y muestras pequeñas en todos los casos [6]. La evidencia específica sobre la leche tibia común para el insomnio crónico sigue siendo insuficiente en cualquier sentido. Es un ritual habitual a la hora de acostarse y probablemente inofensivo cuando se utiliza de ese modo.

  • Jugo de cereza ácida. En un ensayo cruzado con 20 adultos sanos, una semana consumiendo este concentrado aumentó los niveles de melatonina en orina e incrementó ligeramente el tiempo total de sueño y la eficiencia del mismo [7]. En un estudio piloto cruzado y controlado con placebo en adultos mayores de 50 años con insomnio, las ocho personas que lo completaron durmieron 84 minutos más en la polisomnografía tras dos semanas tomando el jugo en comparación con el placebo [8]. Ocho personas representan un resultado preliminar, no un efecto plenamente consolidado, pero se trata de un ensayo positivo sobre el insomnio que merece ser mencionado.

  • Magnesio en la alimentación. Verduras de hoja verde, legumbres, frutos secos, semillas, cereales integrales. En la cohorte CARDIA de 3.964 adultos, aquellos que reportaron la mayor ingesta de magnesio tuvieron menos probabilidades de declarar dormir menos de siete horas, y la relación con la calidad del sueño fue limítrofe; dado que tanto la ingesta como el sueño fueron autodeclarados, esto representa una asociación, no un ensayo clínico [9]. Comer alimentos ricos en magnesio es beneficioso por muchas razones, pero su papel como tratamiento para el insomnio no está consolidado. Para ver qué revelan los ensayos con suplementos, consulte por qué el magnesio sustituyó a la melatonina en la mesita de noche.

¿Funcionan los remedios tradicionales contra el insomnio?

La conclusión sincera es que estos remedios cuentan con ensayos reducidos, resultados desiguales y, en el caso de los revisados por la AASM, recomendaciones débiles en contra de su uso como tratamientos para el insomnio crónico [4]. Una recomendación débil es una declaración sobre el nivel de certeza y el balance entre beneficios y riesgos, no una prueba de que algo sea completamente inútil. La calidad de la evidencia que respalda a cada uno también fue dispar; la guía calificó la evidencia sobre el triptófano como alta y la de la valeriana como baja, y llegó a la misma recomendación para ambos porque ninguno mostró un beneficio clínicamente significativo [4].

Lo que estos remedios no tienen es un corpus sólido de ensayos clínicos en insomnio crónico que demuestre cambios duraderos en las variables esenciales: el tiempo necesario para conciliar el sueño, el tiempo que se permanece despierto durante la noche y la eficiencia del sueño. Las intervenciones conductuales sí lo tienen, y esa es la razón por la que la TCC-I multicomponente ostenta la única recomendación fuerte de la AASM entre las opciones no farmacológicas, y por la que el control de estímulos, la restricción del sueño y la relajación están recomendados de forma condicional individualmente [1].

Nada de esto significa que tomarse una taza de manzanilla sea una mala idea. Para una noche difícil, es una forma agradable de relajarse. Para meses de insomnio, las herramientas respaldadas por la evidencia son las que se detallan a continuación.

¿Sigue buscando una ayuda natural para dormir?

Rest le guía cada mañana en las estrategias conductuales, por mensaje de texto o de voz, aplicando los principios de la TCC-I.

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Somníferos naturales que no son pastillas: lo que realmente funciona

Estas son las opciones sin fármacos con mayor respaldo científico, ordenadas aproximadamente según el criterio que seguiría un especialista en medicina del sueño. Las cuatro primeras son componentes fundamentales de la TCC-I; las demás son medidas complementarias.

Mantenga una hora fija para levantarse y reciba luz poco después

La presión de sueño se acumula mientras estamos despiertos; el reloj biológico decide en qué momento se le permite actuar [10]. Fijar una hora fija para levantarse, manteniéndola incluso los fines de semana y tras una mala noche, hace que esa presión se siga acumulando en vez de disiparse al quedarse remoloneando en la cama. La luz matutina actúa como anclaje del reloj biológico: en un estudio controlado, la luz brillante a primera hora de la mañana adelantó la fase del reloj biológico, mientras que esa misma luz aplicada a última hora de la noche la retrasó [11]. Por eso, la luz matutina es la herramienta adecuada si su reloj biológico se ha desfasado hacia más tarde. Si, por el contrario, concilia el sueño y se despierta demasiado temprano, la guía sobre ritmos circadianos de la AASM recomienda la exposición a la luz por la tarde o noche [12].

La pauta de Rest consiste en exponerse de 15 a 30 minutos a la luz natural tras despertar y evitar las siestas, salvo un breve descanso por seguridad; ambas son cifras del programa, no umbrales fijados por un ensayo clínico. El artículo sobre cómo reajustar su horario de sueño explica por qué la hora de levantarse —y no la de acostarse— es el punto de partida, y el texto sobre si las siestas causan insomnio detalla la regla relativa a las siestas.

Salga de la cama si no puede volver a dormirse

Tras pasar suficientes noches despierto esforzándose por dormir, la cama se convierte en una señal asociada a la vigilia. Esto se conoce como activación condicionada, y explica por qué permanecer despierto en la cama se vuelve más angustioso cuanto más tiempo se queda en ella [13]. El control de estímulos reeduca esta asociación: acuéstese solo cuando sienta somnolencia; si se despierta y no logra volver a dormir tras unos 15 o 20 minutos, levántese, mantenga las luces tenues, realice una actividad tranquila y regrese a la cama solo cuando vuelva a tener sueño [13]. Los microdespertares breves que se resuelven solos no requieren ninguna acción. El sueño es un proceso casi automático si se le deja fluir, y resulta especialmente vulnerable cuando se intenta forzar [14]. En ¿No puede volver a dormir? Qué hacer a las 3 de la madrugada encontrará los pasos detallados.

Ajuste el tiempo en la cama al sueño que realmente logra

Pasar horas de más en la cama «por si acaso» solo añade más tiempo despierto, no más sueño. La terapia de restricción del sueño hace justo lo contrario: acorta el tiempo en la cama para aproximarlo a las horas reales que duerme, de modo que la presión de sueño sea alta al acostarse y el descanso se consolide [15]. No reduzca esta ventana horaria por su cuenta. En un estudio con 16 personas con insomnio, el sueño medido se redujo en 91 minutos durante la primera noche y la somnolencia diurna permaneció elevada durante las primeras tres semanas antes de normalizarse a los tres meses [16]. No conduzca ni realice trabajos de alto riesgo mientras experimente esa somnolencia, ni aplique esta pauta si padece trastorno bipolar, epilepsia, apnea del sueño no tratada o si desempeña una labor donde un descuido sea peligroso. El artículo sobre restricción del sueño frente a privación de sueño explica por qué esto no equivale a perder horas de sueño sin más.

Practique técnicas de relajación durante el día

La respiración lenta, la relajación muscular progresiva y prácticas similares constituyen un componente propio de la TCC-I, y la AASM recomienda la terapia de relajación de forma condicional como opción independiente para el insomnio crónico [1]. Este respaldo se refiere a una práctica estructurada y regular, no a seguir una cuenta atrás de un video de internet. La relajación actúa sobre la hiperactivación, esa sensación de estar en alerta que ahuyenta el sueño. No cambia la cantidad de horas que pasa en la cama ni el significado que esta ha adquirido, motivo por el cual los programas la combinan con las medidas anteriores en lugar de usarla como técnica aislada.

Tome un baño o ducha de agua caliente de 1 a 2 horas antes de acostarse

Esta medida cuenta con un respaldo científico superior al que muchos imaginan. Un metaanálisis de 2019 sobre 17 estudios reveló que el agua caliente a unos 40-42,5 °C (104-109 °F), programada entre 1 y 2 horas antes de acostarse durante tan solo 10 minutos, se asoció con una mejor calidad y eficiencia del sueño percibidas, y redujo el tiempo necesario para conciliar el sueño en aproximadamente 10 minutos [17]. El mecanismo probable es que calentar las manos y los pies ayuda al cuerpo a disipar el calor interno, y el descenso de la temperatura corporal central es una de las señales biológicas de que es momento de dormir. Los autores advierten de que la conclusión sobre el momento idóneo se basa solo en dos estudios pequeños y la mayoría de los participantes no padecía insomnio crónico. Es una medida potencialmente útil, pero no un tratamiento completo por sí sola.

Haga ejercicio de forma regular

Un metaanálisis de 2018 que abarcó nueve ensayos aleatorizados en 557 personas con insomnio concluyó que los programas de ejercicio mejoraron la calidad del sueño percibida en unos 2,9 puntos en el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh y la gravedad del insomnio en aproximadamente 3,2 puntos en el Índice de Gravedad del Insomnio, sin efectos secundarios relevantes [18]. La eficiencia del sueño no varió, y los autores calificaron la calidad de la evidencia de baja a muy baja debido a que la mayoría de los ensayos presentaba un riesgo de sesgo alto o poco claro. Hacer ejercicio regularmente vale la pena por sus propios beneficios para la salud y parece ayudar a descansar mejor; no obstante, no se ha demostrado que resuelva el insomnio crónico por sí solo. Procure finalizar las sesiones intensas unas horas antes de irse a dormir para que el cuerpo tenga tiempo de enfriarse.

Elimine los obstáculos: cafeína, alcohol, luz y temperatura

La higiene del sueño es el conjunto de hábitos destinados a suprimir los factores que interfieren con el descanso. Rest enseña una lista breve con pautas numéricas sencillas de seguir:

  • Límite para la cafeína. La semivida de la cafeína es de unas 4 a 6 horas, por lo que un café a media tarde sigue activo por la noche [19]. El límite recomendado por Rest son las 11:00; una regla más precisa es dejar de consumirla al menos 8 horas antes de acostarse. La explicación sobre el límite de cafeína detalla la pauta completa.

  • Dormitorio entre 18 y 20 °C (65 y 68 °F), a oscuras y en silencio. Rest establece los 21 °C (70 °F) como límite máximo. La guía sobre la temperatura óptima para dormir explica por qué una habitación fresca favorece el descanso.

  • Atenuar las luces durante las últimas 2 o 3 horas. Esto incluye la iluminación de las habitaciones al anochecer, no solo la pantalla del teléfono o de la tableta.

  • Nada de alcohol en las 4 horas previas a acostarse; última comida al menos 2 horas antes. Una bebida alcohólica puede provocar somnolencia al principio, pero tiende a fragmentar el sueño en la segunda mitad de la noche [20].

Su limitación: la higiene del sueño por sí sola no cura el insomnio que lleva meses instaurado. La AASM aconseja a los profesionales no utilizarla como terapia única para el insomnio crónico en adultos [1], y una revisión de 2015 llegó a la misma conclusión: es sólida como recomendación de salud poblacional, pero insuficiente como tratamiento aislado cuando el insomnio ya está arraigado [21]. Aplíquela para que las estrategias anteriores encuentren menos obstáculos.

¿Cuál es el mejor somnífero natural para el insomnio?

No existe una única solución óptima, ya que el insomnio crónico suele deberse a múltiples factores que coinciden a la vez: una cama que ahora evoca estar despierto, un exceso de horas en ella, pensamientos acelerados, un reloj biológico desfasado o un cerebro que se mantiene en un estado de alerta constante.

La TCC-I multicomponente es la indicación con recomendación fuerte para el insomnio crónico en adultos [1]. El control de estímulos, la restricción del sueño y la relajación cuentan con recomendaciones condicionales de forma individual [1]. La higiene del sueño no se recomienda como terapia independiente [1]. La valeriana y el triptófano cuentan con recomendaciones débiles en contra [4]. El Colegio Americano de Médicos recomienda la TCC-I como abordaje inicial, valorando la medicación solo si la TCC-I por sí sola resulta insuficiente [22].

Por tanto, el mejor somnífero natural —en el sentido en que suele entenderse: una alternativa libre de fármacos capaz de aliviar el insomnio crónico— es el conjunto estructurado de estas intervenciones conductuales. Un remedio aislado actúa sobre un único factor perpetuador; el programa aborda varios al mismo tiempo. Esa es también la razón por la que recurrir a la manzanilla durante una semana, luego al jugo de cereza y después a una nueva lista de música relajante no suele sostenerse en el tiempo: cada opción puede aliviar una noche concreta, pero ninguna de ellas reacondiciona la asociación con la cama, reconstruye la presión de sueño ni fija la hora de levantarse de la que dependerá la noche siguiente.

Cómo le ayuda Rest a aplicar estas pautas

Rest es una aplicación para iOS diseñada a partir de los fundamentos conductuales de la TCC-I, combinados con la biología circadiana y las ciencias del cambio de hábitos, desarrollada junto a especialistas en medicina del sueño de referencia procedentes de centros como la UCSF y Stanford. Rest no es un tratamiento médico, no reemplaza la atención profesional ni supone una alternativa a los fármacos prescritos por su médico.

Su función es guiarle en la aplicación de estas herramientas sin medicamentos en el orden que sus noches requieren. Cada mañana registrará su descanso. A partir de esos datos, el programa determina su ventana de sueño mediante una fórmula propia (el promedio de sueño nocturno más 30 minutos) y la reajusta de forma progresiva a medida que la eficiencia del sueño mejora. El acompañamiento está disponible por texto o por voz a cualquier hora, no solo durante la revisión matutina. La versión gratuita ofrece acceso a los contenidos educativos, el cálculo de la ventana de sueño, los audios de relajación y el registro del descanso; las conversaciones diarias de asesoramiento forman parte del plan de pago.

En cuanto a sus resultados, Rest presentó en 2026 un informe de resultados en la práctica real basado en 318 usuarios que completaron 8 semanas del programa. La eficiencia del sueño subió del 75 % al 88 %, el tiempo necesario para conciliar el sueño bajó de 28 a 13 minutos, los periodos despierto por la noche disminuyeron de 56 a 29 minutos y el 73 % de los usuarios alcanzó una eficiencia del sueño del 85 % o superior, frente a solo el 12 % durante la primera semana [23].

Si lleva meses lidiando con el insomnio, empiece por las herramientas que no vienen en un envase. Descubra cómo puede ayudarle Rest »

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los somníferos naturales que no son pastillas? Son conductas: mantener un horario constante para levantarse, exponerse a la luz natural por la mañana, salir de la cama si no se logra dormir para regresar solo al sentir somnolencia, ajustar el tiempo en cama al sueño real y realizar técnicas de relajación durante el día. Darse un baño caliente de 1 a 2 horas antes de acostarse y hacer ejercicio regularmente cuentan con un respaldo científico complementario. Para el insomnio crónico, estos hábitos fundamentales forman parte de la TCC-I, que la AASM recomienda firmemente para adultos.

¿Ayuda el té de manzanilla contra el insomnio? El único ensayo clínico controlado con placebo en personas con insomnio crónico (34 adultos tratados con extracto de manzanilla durante 28 días) no halló diferencias significativas respecto al placebo en los diarios de sueño. Una revisión de 2024 que abarcó diez estudios en grupos más diversos constató una mejoría en la calidad del sueño percibida, pero ningún cambio en su duración ni en su eficiencia. La evidencia científica es dispar y el único ensayo centrado en insomnio crónico no evidenció beneficios. Como hábito para desconectar antes de dormir, una taza tibia es inofensiva para la mayoría.

¿Ayuda la leche tibia a dormir? La evidencia específica sobre la leche tibia común para tratar el insomnio crónico es insuficiente. La explicación clásica en torno al triptófano no se ha analizado utilizando la leche en sí; los ensayos en los que se basó la AASM para desaconsejar el triptófano lo evaluaron de forma aislada. Una revisión de 2020 sobre estudios de leche y lácteos arrojó conclusiones dispares, hallando ciertos efectos favorables principalmente con leche fermentada o enriquecida con triptófano.

¿Cuál es el mejor somnífero natural para el insomnio? No hay un hábito único superior a todos los demás, dado que el insomnio crónico suele sustentarse en diversos factores interconectados. La recomendación fuerte de la AASM es la TCC-I multicomponente. El control de estímulos, la restricción del sueño y las técnicas de relajación disponen de recomendaciones condicionales de manera individual. La higiene del sueño no se aconseja como tratamiento aislado, mientras que la valeriana y el triptófano reciben recomendaciones débiles en contra para el insomnio crónico en adultos.

¿Se considera la melatonina un somnífero natural? No bajo el enfoque de este artículo. La melatonina es una hormona que el cerebro sintetiza de forma natural en respuesta a la oscuridad, por lo que suele asociarse con el término «natural», pero la que se adquiere envasada es un suplemento, fabricado sintéticamente en la mayoría de los casos, y se comercializa en comprimidos o gominolas. Se trata de una señal sincronizadora para el reloj circadiano y no de un hipnótico sedante, razón por la cual cuenta con respaldo frente al desfase horario (jet lag) o el síndrome de fase retrasada, pero no para el insomnio crónico. El artículo sobre si la melatonina realmente funciona para dormir analiza esto a fondo.

¿Es posible aliviar el insomnio sin medicamentos? Sí. La TCC-I es un abordaje conductual que tanto la Academia Americana de Medicina del Sueño como el Colegio Americano de Médicos sitúan por delante de los tratamientos farmacológicos para el insomnio crónico en adultos. Si actualmente toma medicación para dormir prescrita por un médico, no la suspenda ni modifique su dosis sin consultar antes con el profesional que se la indicó.

Aviso legal. Este artículo tiene fines exclusivamente informativos. No constituye asesoramiento médico ni establece diagnósticos, y nada de lo aquí expuesto debe interpretarse como una recomendación para tomar, suprimir o cambiar ningún suplemento o tratamiento farmacológico. Rest no sustituye la atención médica profesional. No inicie, suspenda ni modifique ningún tratamiento, incluidos los medicamentos para dormir recetados, sin consultarlo previamente con su médico.

Referencias

  1. Edinger, J. D., Arnedt, J. T., Bertisch, S. M., et al. (2021). Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine, 17(2), 255–262. https://doi.org/10.5664/jcsm.8986 — Recomendación fuerte a favor de la TCC-I multicomponente en adultos con insomnio crónico. Recomendaciones condicionales para el control de estímulos, la restricción del sueño y la relajación como opciones de componente único. Recomendación condicional en contra de la higiene del sueño como terapia aislada.

  2. Zick, S. M., Wright, B. D., Sen, A., & Arnedt, J. T. (2011). Preliminary examination of the efficacy and safety of a standardized chamomile extract for chronic primary insomnia: A randomized placebo-controlled pilot study. BMC Complementary and Alternative Medicine, 11, 78. https://doi.org/10.1186/1472-6882-11-78 — 34 adultos con insomnio primario crónico; 270 mg de extracto de manzanilla dos veces al día o placebo durante 28 días. Sin diferencias estadísticamente significativas en las medidas del diario de sueño.

  3. Kazemi, A., Shojaei-Zarghani, S., Eskandarzadeh, P., & Hashempur, M. H. (2024). Effects of chamomile (Matricaria chamomilla L.) on sleep: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Complementary Therapies in Medicine, 84, 103071. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2024.103071 — Diez estudios, 772 participantes, adultos sanos y con patologías. Mejoría en el PSQI (DMP −1,88; IC del 95 %: −3,46 a −0,31; I² 88 %); sin mejoras en duración del sueño, eficiencia del sueño ni funcionalidad diurna.

  4. Sateia, M. J., Buysse, D. J., Krystal, A. D., Neubauer, D. N., & Heald, J. L. (2017). Clinical practice guideline for the pharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: An AASM clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine, 13(2), 307–349. https://doi.org/10.5664/jcsm.6470 — Recomendaciones débiles sugiriendo que los médicos no usen valeriana ni triptófano para el insomnio de conciliación o de mantenimiento en adultos. Valeriana: basada en un ensayo de valeriana-lúpulo; latencia del sueño por PSG 9,29 minutos más corta que el placebo (IC del 95 %: 0,27 a 18,3), evidencia de baja calidad. Triptófano: ensayos con 250 mg; evidencia sobre desenlaces críticos calificada como alta.

  5. Lillehei, A. S., & Halcón, L. L. (2014). A systematic review of the effect of inhaled essential oils on sleep. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 20(6), 441–451. https://doi.org/10.1089/acm.2013.0311 — 15 estudios cuantitativos en humanos, 11 aleatorizados. La mayoría reportó un efecto positivo; la lavanda fue el más estudiado; no hubo eventos adversos. Enfocado en alteraciones leves del sueño; los autores señalan la necesidad de ensayos más amplios y rigurosos.

  6. Komada, Y., Okajima, I., & Kuwata, T. (2020). The effects of milk and dairy products on sleep: A systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(24), 9440. https://doi.org/10.3390/ijerph17249440 — 14 estudios (ocho ensayos aleatorizados), 1972–2019, que incluyeron niños, adultos y personas mayores. Resultados mixtos; algunos hallazgos favorables, en particular con leche fermentada o enriquecida con triptófano; muestras reducidas y calidad heterogénea.

  7. Howatson, G., Bell, P. G., Tallent, J., Middleton, B., McHugh, M. P., & Ellis, J. (2012). Effect of tart cherry juice (Prunus cerasus) on melatonin levels and enhanced sleep quality. European Journal of Nutrition, 51(8), 909–916. https://doi.org/10.1007/s00394-011-0263-7 — Ensayo cruzado aleatorizado y controlado con placebo, 20 adultos sanos, 7 días con concentrado. Se elevó la melatonina en orina; aumentaron el tiempo total de sueño y la eficiencia del sueño. No es un estudio sobre insomnio.

  8. Losso, J. N., Finley, J. W., Karki, N., et al. (2018). Pilot study of the tart cherry juice for the treatment of insomnia and investigation of mechanisms. American Journal of Therapeutics, 25(2), e194–e201. https://doi.org/10.1097/MJT.0000000000000584 — Estudio piloto cruzado y controlado con placebo en adultos mayores de 50 años con insomnio; 240 ml dos veces al día durante 2 semanas. Once aleatorizados, tres excluidos por apnea del sueño; los ocho que finalizaron durmieron 84 minutos más según la polisomnografía en comparación con el placebo. Resultados preliminares.

  9. Zhang, Y., Chen, C., Lu, L., et al. (2022). Association of magnesium intake with sleep duration and sleep quality: Findings from the CARDIA study. Sleep, 45(4), zsab276. https://doi.org/10.1093/sleep/zsab276 — 3.964 adultos; el consumo más alto frente al más bajo de magnesio procedente de alimentos y suplementos combinados se asoció con una menor probabilidad de dormir menos de 7 horas; la relación con la calidad del descanso fue limítrofe. La ingesta y las horas de sueño se obtuvieron mediante autodeclaración.

  10. Borbély, A. A., Daan, S., Wirz-Justice, A., & Deboer, T. (2016). The two-process model of sleep regulation: A reappraisal. Journal of Sleep Research, 25(2), 131–143. https://doi.org/10.1111/jsr.12371 — La presión homeostática de sueño y el reloj circadiano determinan de manera conjunta cuándo se produce el sueño.

  11. Khalsa, S. B. S., Jewett, M. E., Cajochen, C., & Czeisler, C. A. (2003). A phase response curve to single bright light pulses in human subjects. The Journal of Physiology, 549(3), 945–952. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2003.040477 — 21 adultos sanos sometidos a exposiciones de 6,7 horas a luz brillante (aproximadamente 5.000–10.000 lux) en condiciones controladas de laboratorio. La luz administrada antes del mínimo de temperatura corporal central retrasó el reloj biológico; la luz posterior lo adelantó. Las exposiciones fueron considerablemente más prolongadas que las sugeridas en la guía de luz matutina de Rest.

  12. Auger, R. R., Burgess, H. J., Emens, J. S., Deriy, L. V., Thomas, S. M., & Sharkey, K. M. (2015). Clinical practice guideline for the treatment of intrinsic circadian rhythm sleep-wake disorders: An update for 2015. Journal of Clinical Sleep Medicine, 11(10), 1199–1236. https://doi.org/10.5664/jcsm.5100 — Diferencia el tratamiento de los trastornos del ritmo sueño-vigilia de fase avanzada y retrasada; respalda la fototerapia en adultos con síndrome de fase avanzada.

  13. Perlis, M. L., Smith, M. T., Benson-Jungquist, C., & Posner, D. A. (2005). Cognitive Behavioral Treatment of Insomnia: A Session-by-Session Guide. Nueva York: Springer. https://doi.org/10.1007/0-387-29180-6 — Instrucciones para el control de estímulos, activación condicionada y la recomendación de salir de la cama tras aproximadamente 15-20 minutos si no se logra conciliar el sueño.

  14. Espie, C. A., Broomfield, N. M., MacMahon, K. M. A., Macphee, L. M., & Taylor, L. M. (2006). The attention-intention-effort pathway in the development of psychophysiologic insomnia: A theoretical review. Sleep Medicine Reviews, 10(4), 215–245. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2006.03.002 — El sueño es un proceso casi automático; focalizar la atención y los intentos conscientes y deliberados por forzarlo pueden llegar a inhibirlo.

  15. Spielman, A. J., Saskin, P., & Thorpy, M. J. (1987). Treatment of chronic insomnia by restriction of time in bed. Sleep, 10(1), 45–56. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3563247/ — Ensayo clínico original de restricción del sueño: 35 pacientes, programa de 8 semanas; el tiempo excesivo en la cama se aborda como un factor perpetuador.

  16. Kyle, S. D., Miller, C. B., Rogers, Z., Siriwardena, A. N., Macmahon, K. M., & Espie, C. A. (2014). Sleep restriction therapy for insomnia is associated with reduced objective total sleep time, increased daytime somnolence, and objectively impaired vigilance. Sleep, 37(2), 229–237. https://doi.org/10.5665/sleep.3386 — 16 pacientes, 4 semanas de restricción del sueño como componente único. El tiempo total de sueño objetivo se redujo en 91 minutos la noche 1, en 78 la noche 8 y en 69 la noche 22. Las puntuaciones de somnolencia de Epworth se mantuvieron elevadas en las semanas 1, 2 y 3; las fallas de vigilancia aumentaron en tres de los cinco puntos de evaluación durante el tratamiento. Ambos parámetros volvieron a los valores basales a los 3 meses.

  17. Haghayegh, S., Khoshnevis, S., Smolensky, M. H., Diller, K. R., & Castriotta, R. J. (2019). Before-bedtime passive body heating by warm shower or bath to improve sleep: A systematic review and meta-analysis. Sleep Medicine Reviews, 46, 124–135. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2019.04.008 — 17 estudios, 13 incluidos en el metaanálisis. El agua a 40–42,5 °C se asoció con una mejor calidad percibida y eficiencia del sueño; aplicada 1–2 horas antes de acostarse durante un mínimo de 10 minutos, redujo la latencia para el inicio del sueño (unos 10 minutos). La conclusión sobre el momento óptimo se basa en dos estudios con un total de 36 participantes.

  18. Banno, M., Harada, Y., Taniguchi, M., et al. (2018). Exercise can improve sleep quality: A systematic review and meta-analysis. PeerJ, 6, e5172. https://doi.org/10.7717/peerj.5172 — Nueve ensayos aleatorizados, 557 participantes con insomnio. PSQI 2,87 puntos menor (evidencia de baja calidad); ISI 3,22 puntos menor (evidencia de muy baja calidad); sin cambios significativos en la eficiencia del sueño. La mayoría de los ensayos presentó un riesgo alto o incierto de sesgo de selección.

  19. Clark, I., & Landolt, H. P. (2017). Coffee, caffeine, and sleep: A systematic review of epidemiological studies and randomized controlled trials. Sleep Medicine Reviews, 31, 70–78. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2016.01.006 — Respalda el rango de semivida de la cafeína y la dirección de su efecto sobre el sueño. El límite de las 11:00 es una recomendación de Rest, no un umbral derivado directamente de esta revisión.

  20. He, S., Hasler, B. P., & Chakravorty, S. (2019). Alcohol and sleep-related problems. Current Opinion in Psychology, 30, 117–122. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2019.03.007 — El alcohol puede acelerar el inicio del sueño, pero después fragmenta la segunda mitad de la noche y suprime la fase REM.

  21. Irish, L. A., Kline, C. E., Gunn, H. E., Buysse, D. J., & Hall, M. H. (2015). The role of sleep hygiene in promoting public health: A review of empirical evidence. Sleep Medicine Reviews, 22, 23–36. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.10.001 — Las pautas de higiene del sueño cuentan con respaldo a nivel de salud poblacional, pero constituyen un tratamiento aislado débil frente a un trastorno clínico del sueño.

  22. Qaseem, A., Kansagara, D., Forciea, M. A., Cooke, M., & Denberg, T. D. (2016). Management of chronic insomnia disorder in adults: A clinical practice guideline from the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine, 165(2), 125–133. https://doi.org/10.7326/M15-2175 — Recomienda la TCC-I como abordaje terapéutico inicial para el insomnio crónico en adultos, considerando el tratamiento farmacológico solo si la TCC-I no resulta suficiente de forma aislada.

  23. Rest (2026). Real-World Effectiveness of Rest: An AI-Driven Sleep Improvement Program Based on the Principles of Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia (CBT-I). Informe de resultados de la empresa. https://getrest.app/sleep-outcomes-2026 — 318 usuarios inscritos entre septiembre de 2025 y marzo de 2026 que completaron las 8 semanas; diarios de sueño de la semana 1 frente a la semana 8. La eficiencia del sueño pasó del 74,7 % al 87,8 %; la latencia de conciliación disminuyó de 28 a 13 minutos; el tiempo despierto tras conciliar el sueño cayó de 56 a 29 minutos; los usuarios con una eficiencia ≥85 % pasaron del 11,6 % al 73,3 %. Estudio antes-después, análisis de quienes completaron el programa, muestra autoseleccionada, sin grupo de control.